Специалисты Сеченовского университета первыми в России установили фундаментальную причину возникновения постковидного синдрома. Исследование показало, что компоненты вируса SARS-CoV-2 способны сохраняться в тканях внутренних органов человека на протяжении длительного времени — в ряде случаев этот процесс продолжался до 35 месяцев после завершения острой фазы болезни.
Для получения данных ученые применяли методы ПЦР и иммуногистохимического анализа, изучая образцы тканей, полученные при проведении операций и вскрытий. Как сообщает ТАСС, в ходе работы было подтверждено наличие РНК и белков коронавируса в таких органах и системах, как легкие, сердце, желудочно-кишечный тракт и эндометрий.
Механизм патологического процесса заключается в локализации вирусных элементов, включая нуклеокапсидный белок и Spike-протеин, внутри макрофагов и эндотелия (внутренней оболочки кровеносных сосудов). Такое присутствие провоцирует затяжные воспалительные процессы и нарушает нормальное снабжение тканей кровью, что в итоге формирует базу для различных осложнений.
Особую тревогу вызывает выявленная связь между перенесенным COVID-19 и динамикой онкологических процессов. В частности, у пациентов, страдающих раком легкого, вирусные частицы обнаруживались как непосредственно в клетках опухоли, так и в сосудистой выстилке. Исследователи зафиксировали повышенную концентрацию раковых стволовых клеток (РСК) при аденокарциномах. Наличие таких клеток, способных к неограниченному делению и самовоспроизведению, повышает риск метастазирования и делает опухоль более устойчивой к воздействию химиотерапии.
Врач-патологоанатом Елена Щелокова высказала гипотезу, согласно которой коронавирус может выступать триггером, переводящим раковые стволовые клетки из «спящего» (дормантного) состояния в фазу активного деления.
Проблемы затронули также работу репродуктивной и сердечно-сосудистой систем. В тканях сердца были выявлены признаки сердечной недостаточности и миокардита. Директор Референс-центра морфологических и иммуногистохимических методов исследования Сеченовского университета Евгения Коган подчеркнула, что специфическая природа этих поражений может затруднить диагностику. По ее словам, из-за повреждения эндотелия сосудов и нарушения их функций клиническая картина постковидного миокардита способна имитировать ишемическую болезнь сердца, что требует максимально тщательного обследования для подбора верной терапии.
В вопросах женского здоровья ученые обратили внимание на присутствие вирусных компонентов в эндометрии (слизистой оболочке матки), что может нести риски для репродуктивной функции. Директор Института клинической морфологии и цифровой патологии Сеченовского университета Татьяна Демура призвала людей молодого возраста, которые часто сталкиваются с COVID-19, уделять особое внимание контролю за состоянием своего репродуктивного здоровья в краткосрочной и долгосрочной перспективе.
Медики настаивают: последствия инфекции нельзя игнорировать даже при легком течении болезни, особенно если у пациента имеются такие сопутствующие факторы, как ожирение, сахарный диабет или гипертония. Для мониторинга состояния рекомендуется проводить компьютерную томографию (КТ) легких и гастроскопию для проверки ЖКТ на наличие воспалений.
Стоит напомнить, что в минувшем году российские генетики совместно с международной группой ученых выявили генетический фактор риска — уникальную последовательность ДНК рядом с геном FOXP4. Наличие этой мутации, которая ранее связывалась с тяжестью течения инфекции, повышает вероятность развития постковидного синдрома более чем в полтора раза.
